ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ЖЕЛУДОЧНАЯ ДИСПЕПСИЯ

 1. Не отличают долихоколон, т. е. простое удлинение и обра­зование петель отмегаколон, т. е. увеличения объема преимущественно в ширину. 2. Выявлению долихоколона приписывают патогенность, напр., для развития запора и, наконец, рекомендуют резекцию удлиненного отдела. 3. Не считаются с патогенетическим различием отдельных типов мегаколона и их различной терапией. ОБЗОР Долихоколон и мегаколон Долихоколон: удлинение какого-нибудь отдела толстой кишки (чаще всего долихосигма). Мегаколон: 1. Симптоматический - причина врожденная или приобретенная; степень поражения различна в зависимости от этиологии. Ампула прямой кишки и проксималь-ная часть сигмовидной кишки значительно дилятированы. При дальнейшем исследовании контрастная масса продвигалась без задержки. 2. Болезнь Гиргипрунга - ахалазия толстой кишки на основе врожденного дефекта ганглиозных клеток в интрамуральных сплетениях, дилатапия не захватывает прямую кишку или ее аборальную часть. 3. Идиопатическая дилатация толстого кишечника (функциональный мега­колон) - регуляторное нарушение иннервации, расширение начинается непосредственно над задним проходом (мегаректум). Диагноз: 1. рентгенологическое исследование: а) нативный снимок, б) ирригоскопия; 2. ректоскопия, в случае необходимости с биопсией (выявление аганглио-нарного участка). Лечение: при долихоколоне - сопутствующие изменения, при вторичном мегаколоне, по возможности - каузальное лечение (трещина, наркомания, запор и т. д.), при болезни Гиршпрунга - хирургическое, при функциональном мегаколоне - консервативное.  

Pages: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Leave a Reply

You must be logged in to post a comment.